后怕二维查出胎儿脉络丛囊肿左心室回声
今天我孕18周+3天,做完二维彩超结果显示胎儿双侧脉络丛囊肿、左心室内强回声斑(简单说就是疑似染色体畸形,可能会影响胎儿出生后正常发育,但鉴于胎儿太小体位遮挡等,医生也不能完全确认)!
回诊时,主任建议我做染色体检查,遗传优生的医生建议我做羊水穿刺......从医院回来后,我查了大量数据资料、问了好多宝妈、又托人问了几个医生,就这样在受惊吓四小时后,我决定:先不做羊水穿刺!
二维超声检查结果
1.先说说,和
我上网搜相关问题,发现全国范围内很多孕妈都在18、19周彩超检查中查出过和。
脉络丛是大脑的一个正常组织,如果在胎儿发育期间做B超检查,囊肿小于10厘米,大部分都会在怀孕26周的时候慢慢消退,如果没有增大就不需要进行治疗了,可以通过三四周后的复查观察是否消退。
我咨询的几个宝妈,有两个明确表示当初也查出过双侧脉络丛囊肿,当时医生也建议考虑做穿刺,之后挂了专家号,医生说:如果之前的唐筛或者无创结果没问题,那就一般不严重,通常可以自动消失。建议多休息、保证睡眠充足、加强营养,多吃富含蛋白质和维生素的食物。
其次,通常是胎儿心脏腱索发育的痕迹,属于超声检查的软指标。通常情况下,随着孕周增加,胎儿心脏发育逐渐完善,回声强度会逐渐减弱甚至消失。
2.再说说
羊水穿刺也是产检项目之一。通过抽取孕妇的羊水标本,来检查孕妇腹中的胎儿有没有染色体方面的问题。做法:医生先通过b超来确认穿刺的位置,确保不扎到胎儿,然后在孕妇腹部涂酒精,用带孔的手术布盖住腹部,用大约15厘米长的长针刺入腹部,针会依次穿过腹壁和子宫壁取出羊水。
羊水穿刺示意图
据做过的朋友回忆,穿刺不太疼,和抽指尖血的痛感差不多,检查结果一般3-4周左右出。关于做羊水穿刺的最佳时间,说法不一,说16-20周/22周/24周/27周的都有。
羊水穿刺和无创DNA检查的共同点都是筛查染色体异常,不同点是无创DNA查的染色体只有常见的3条(T13/T18/T21),羊水穿刺检查的染色体条数更多,结果准确率更高,但是羊水穿刺有一定风险,属于有创小手术,对孕妇的身体可能会产生一些影响(所以医生让我先抽血化验凝血功能)。
羊水穿刺并不是每个孕妇都需要做,一般仅有下面几种情况的人群才需要做:
(1)唐氏高风险人群,如年龄超过35周岁的高龄产妇;
(2)唐筛指标提示高风险,或者无创DNA检查结果不合格的;
(3)以前生过唐氏或畸形孩子的女性,在怀孕需要做;
(4)家族直系亲属中有染色体遗传性疾病的,或者超声查出严重的染色体畸形的等等。
从以上几个指标判断,我的二维结果并不属于必须做穿刺的范畴,既没有提示双侧脉络丛囊肿的大小,也说了胎儿太小位置有遮挡等,而且我的羊水量现在也不够多,如果做穿刺很容易失败,对我自身和胎儿都会产生影响。
补充一下:医生告诉我在秦皇岛妇幼做羊水穿刺的费用是元(我查了一下比很多城市的费用都高);下针的时候是不打麻药的。
3.总结
分析下来最终决定先不做羊穿的原因其实就一句话:
做完了如果没事儿,那就是花钱买个安心;如果做完有问题,只能立刻终止妊娠引产(染色体的问题是怀孕初期就注定的)。
所以我打心底不愿放弃这个宝贝,而且除了二维的结果,其他这五个月所有的检查都是合格了(包括无创),足以证明胎儿很健康。我相信等下次24周做四维的时候,今天担心的所有问题都会自行消失,我不能胡思乱想!
最后分享几句好朋友的“至理名言”,与所有战战兢兢的孕妈共勉——
我们都要好好保重,相信我们的崽就是最优秀的那一个!
感谢
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