产妇突发羊水栓塞,多学科上演生死时

意外和明天不知道哪个会先来！吴女士真实地体验了这句话。作为37岁的高龄产妇，在孕期经历了安胎、产前诊断终于顺利走到了足月然而……11月29日，吴女医院，准备迎接宝宝的出生。12月3日凌晨，吴女士一阵阵腹痛，随后进入产房待产。这时，有过一次分娩经验的吴女士面对宫缩，还能轻松地和丈夫电话聊天。7时40分，医生查宫口开4指了，还给她打气鼓励，一切都那么平静......然而短短5分钟后，胎心监护显示胎心突然减慢至50次/分（正常次/分-次/分）。在旁守护的助产士马上呼叫医生，并开展大流量吸氧、开放静脉通道等，然而胎心越来越慢，吴女士呼吸急促、面色青紫。短短两分钟后，吴女士已经呼之不应了，血氧低、意识丧失。这是产科医生的噩梦——羊水栓塞！要和死神抢人，而且是两个人！医院立即开通绿色通道，产科、医务科、ICU、麻醉科、新生儿科组成的危急重症孕产妇抢救团队随即到位，与此同时，检验科、输血科也做好配合准备。在产房，医生检查吴女士宫口已全开，立即用产钳助产抢救胎儿。在医护人员的配合下，男婴被顺利娩出，娩出的胎儿BB心率慢、全身青紫、呼吸弱。在场的新生儿科医生立即开展复苏，随着一声声“哇～哇～”响亮的啼哭声，上半场算是顺利打了下来。这时，吴女士心跳慢到30-40次/分，并出现最凶险的心跳呼吸骤停。救护团队立即实行胸外按压、气管插管、强心升压、抗休克、降肺动脉高压，在产科、ICU、麻醉科这个强大的抢救团队默契的配合下，吴女士心跳很快恢复了，血氧上来了，血压稳住了，在场的人都以为可以松一口气。然而，吴女士又出现大出血，随即被送入手术室进行止血抢救。经过多学科3个多小时的救治，吴女士的大出血止住后被送入ICU继续救治。术后第3天，吴女士醒了！经过半个月的恢复，吴女士预计12月19日可以出院了。据医生介绍，吴女士出血达ml，共输红细胞35单位（相当于ml血）、血浆ml、血小板8个治疗量，还有大量的凝血物质，几乎是把全身血液换了两遍。遭遇发病率十万分之二的羊水栓塞是她的不幸，可是她又是万幸的，医院多学科抢救团队，确保了母子平安。羊水栓塞到是指羊水进入母体血液中，使母体发生类似过敏性休克反应，其内还含有一些促凝物质，会促进母体血液发生凝血改变，并造成母体多器官功能受到损害，严重的话，可导致母儿残疾甚至死亡。因其起病急骤、病情凶险、难以预测的特点，羊水栓塞被称为“产科死神”，死亡率高达80-90%。羊水栓塞病因不明，目前既无法预防，也无特异治疗。

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